甲型肝炎抗体阳性通常不具传染性，传染性主要与病毒活跃复制阶段相关，影响因素包括抗体类型、病毒载量、免疫状态、接触方式等。
IgG抗体阳性提示既往感染或疫苗接种，无传染性；IgM抗体阳性可能处于急性感染期，需结合病毒检测判断。
粪便排毒高峰期在潜伏期末至黄疸初期，此时传染性强；抗体产生后病毒载量显著下降。
免疫功能低下者可能延长病毒排出时间，即便抗体阳性仍需警惕潜在传染风险。
粪-口传播是主要途径，共用餐具或性接触等密切行为可能造成传播，抗体阳性者仍须注重卫生隔离。
建议抗体阳性者完善肝功能及RNA检测，日常避免生食海鲜，家庭成员可接种疫苗预防。
