长期咳嗽有脓痰是什么原因引起的

Question

长期咳嗽有脓痰是什么原因引起的

Answer 1

长期咳嗽有脓痰可能由慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿等原因引起，通常与感染、炎症、免疫异常等因素相关。

1. 慢性支气管炎

吸烟或空气污染刺激导致支气管黏膜损伤，表现为持续咳嗽伴白色黏液痰，急性加重期可出现脓痰。治疗需戒烟并遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。

2. 支气管扩张

先天结构异常或反复感染导致支气管变形，典型症状为大量黄绿色脓痰。可能与铜绿假单胞菌感染有关，常伴有咯血。可遵医嘱使用头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星片、标准桃金娘油肠溶胶囊控制感染。

3. 细菌性肺炎

肺炎链球菌等病原体侵袭肺实质，引发高热伴铁锈色脓痰。胸部CT可见肺叶实变影。治疗需使用注射用头孢曲松钠、莫西沙星片、桉柠蒎肠溶软胶囊等抗感染药物。

4. 肺脓肿

厌氧菌感染导致肺组织坏死液化，咳出大量恶臭脓痰，可能与误吸有关。CT显示含气液平面的空洞。需静脉滴注甲硝唑氯化钠注射液，配合盐酸溴己新片祛痰治疗。

日常应保持室内空气流通，每日饮水超过1500毫升稀释痰液，出现痰中带血或呼吸困难需立即就诊。