支扩有脓痰就是有炎症吗

Question

支扩有脓痰就是有炎症吗

Answer 1

支气管扩张伴脓痰通常提示存在炎症反应，可能由感染加重、气道定植菌群失衡、免疫防御功能下降或合并其他呼吸系统疾病引起。

1. 感染加重

细菌或病毒感染导致支气管黏膜损伤时，脓性分泌物增多。需进行痰培养后使用敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星或头孢呋辛。

2. 菌群失衡

长期使用抗生素或免疫力低下可能破坏气道正常菌群，引发机会性感染。可配合益生菌调节，必要时更换抗生素方案。

3. 免疫下降

糖尿病、营养不良等基础疾病会削弱气道清除能力。需控制原发病，补充维生素A/D增强黏膜修复。

4. 合并疾病

可能伴随慢性阻塞性肺病或鼻窦炎，需联合支气管舒张剂如沙丁胺醇或鼻用糖皮质激素治疗。

建议每日饮水超过1500毫升稀释痰液，避免辛辣刺激食物，急性发作需及时进行胸部CT检查评估病情。