急性粟粒性肺结核的影像学特征主要表现为双肺弥漫性粟粒样结节、结节分布均匀、大小形态一致、边界清晰,可伴有纵隔淋巴结肿大。
胸部X线或CT显示双肺弥漫分布1-2毫米粟粒样结节,结节密度均匀,边界清晰,呈随机分布特征。
结节在双肺各叶段分布均匀,上下肺野分布对称,无明显区域性差异,这是与其他肺部弥漫性病变的重要鉴别点。
所有结节直径基本一致,多在1-3毫米范围内,极少出现大小不均现象,结节形态多为圆形或类圆形。
部分患者可伴有纵隔淋巴结肿大,表现为肺门淋巴结增大,但胸腔积液和肺实变等表现较为少见。
怀疑急性粟粒性肺结核时应及时进行结核菌素试验和痰涂片检查,同时注意加强营养支持,保证充足休息。