急性上呼吸道感染无痰可能与病毒感染为主、鼻咽部炎症较轻、病程早期或个体差异等因素有关。
约80%急性上呼吸道感染由鼻病毒等非溶细胞性病毒引起,这类病毒主要侵袭鼻咽部黏膜而不显著刺激黏液分泌,治疗以对症缓解为主,可选用复方氨酚烷胺片、板蓝根颗粒或连花清瘟胶囊。
当炎症局限于鼻咽部时,黏膜充血水肿但未引发杯状细胞大量增生,表现为干咳无痰。建议使用生理盐水鼻腔冲洗,必要时可遵医嘱服用氯雷他定或布地奈德鼻喷雾剂。
发病1-2天内呼吸道黏膜尚未启动代偿性分泌反应,后期可能出现痰液增多。早期可适量增加饮水量,若合并细菌感染需使用阿莫西林等抗生素。
部分人群因遗传性黏液分泌较少或长期吸烟导致纤毛功能受损,表现为干性症状。建议避免吸烟及刺激性气体吸入,痰液黏稠者可尝试乙酰半胱氨酸颗粒。
保持每天2000毫升饮水量,用加湿器维持室内50%湿度,若3天后出现脓痰或发热需及时呼吸科就诊。