急性上呼吸道感染多数由病毒感染引起,少数可能合并细菌感染,常见病原体包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感病毒等,细菌感染多由肺炎链球菌、溶血性链球菌等继发引起。
鼻病毒、冠状病毒等是主要病原体,表现为流涕、咽痛等,通常具有自限性,可遵医嘱使用利巴韦林、奥司他韦、阿昔洛韦等抗病毒药物。
多由肺炎链球菌等继发感染导致,可能出现脓涕、高热等症状,需通过血常规等检查确认,可选用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素治疗。
病毒合并细菌感染时症状较重,需结合实验室检查判断,治疗需抗病毒与抗生素联合使用,同时对症处理发热、咳嗽等症状。
支原体、衣原体等非典型病原体也可引发上感,表现为顽固性干咳,可选用大环内酯类或四环素类药物,儿童需调整剂量。
建议多饮水、保持空气流通,出现持续高热或呼吸困难应及时就医,避免自行滥用抗生素。