急性呼吸道感染可能导致呼吸衰竭、心力衰竭、肾功能衰竭、多器官功能衰竭。病情严重程度与感染范围、基础疾病等因素相关。
重症肺炎或急性呼吸窘迫综合征可导致肺换气功能障碍,表现为低氧血症伴二氧化碳潴留。需通过氧疗、机械通气支持,药物可选用糖皮质激素甲泼尼龙、支气管扩张剂沙丁胺醇、抗生素阿莫西林克拉维酸。
感染引发的全身炎症反应会增加心脏负荷,原有心血管疾病患者易出现急性心功能失代偿。治疗需控制液体入量,使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油、正性肌力药多巴酚丁胺。
严重感染导致的脓毒血症可引起肾灌注不足,出现少尿或无尿。需进行容量管理,必要时采用肾脏替代治疗,药物包括利尿剂托拉塞米、血管活性药物去甲肾上腺素、抗生素美罗培南。
全身炎症反应综合征可能序贯引发两个以上器官功能障碍,需重症监护治疗。干预措施包括器官功能支持、感染源控制、营养代谢调节等综合管理。
出现气促、尿量减少、意识改变等预警症状时应立即就医,治疗期间需保证营养摄入并严格遵医嘱用药,基础疾病患者需加强原发病监测。