肺部真菌感染为什么要做穿刺

Question

肺部真菌感染为什么要做穿刺

Answer 1

肺部真菌感染通常需要穿刺检查以明确病原体类型，主要方法有经皮肺穿刺活检、支气管镜穿刺活检、胸腔镜穿刺活检、开胸肺活检。

1、病原体确认

真菌种类繁多，不同菌种对抗真菌药物敏感性差异大。穿刺获取组织标本可进行病理学检查及培养，直接确认感染菌种。

2、排除肿瘤

肺部真菌感染影像学表现可能与肺癌相似。穿刺活检可鉴别真菌性结节与恶性肿瘤，避免误诊。

3、评估范围

穿刺可判断感染累及肺实质的深度和范围，为制定抗真菌疗程提供依据。深部组织感染通常需要更长疗程。

4、耐药检测

通过穿刺标本可进行药敏试验，检测真菌对常用抗真菌药物的敏感性，指导临床选择有效药物。

穿刺后需密切观察有无气胸、出血等并发症，术后24小时内避免剧烈活动，出现胸痛、呼吸困难应及时就医复查胸部影像。