极重度慢阻肺治疗后能减轻吗

Question

极重度慢阻肺治疗后能减轻吗

Answer 1

极重度慢阻肺治疗后症状可部分减轻，但肺功能损害不可逆。治疗目标以缓解症状、延缓进展为主，主要通过长期氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、肺康复等手段综合干预。

1、长期氧疗：

每日持续低流量吸氧可改善低氧血症，减少肺动脉高压风险，需维持血氧饱和度在90％以上。

2、支气管扩张剂：

噻托溴铵、沙美特罗、福莫特罗等药物可松弛气道平滑肌，缓解呼吸困难，需配合吸入装置规范使用。

3、糖皮质激素：

布地奈德、氟替卡松等吸入激素可减轻气道炎症，急性加重期需短期口服泼尼松，长期使用需监测副作用。

4、肺康复训练：

呼吸肌锻炼、有氧运动、营养支持等综合方案有助于提升运动耐力，需在专业指导下循序渐进。

患者需严格戒烟并接种流感疫苗，保持室内空气流通，出现急性加重时应立即就医。日常可进行缩唇呼吸训练，饮食注意高蛋白易消化。