纵隔增宽胸腺影通常指胸部影像学检查中纵隔区域增宽并显示胸腺异常阴影,可能与胸腺增生、胸腺瘤、淋巴瘤或胸腺囊肿等疾病有关。
儿童或青少年生理性胸腺肥大常见,表现为纵隔增宽但无占位性病变,通常无须治疗,随年龄增长可自行消退。
前纵隔最常见肿瘤,可能与自身免疫异常有关,约30%伴重症肌无力症状,需通过手术切除治疗,可遵医嘱使用顺铂、培美曲塞等化疗药物。
霍奇金淋巴瘤常侵犯纵隔淋巴结导致胸腺区增宽,伴随发热、盗汗等症状,需进行病理活检确诊,可采用ABVD方案化疗或放疗。
先天性发育异常或炎症后形成的囊性病变,多数无症状,巨大囊肿可能压迫气管需手术切除,可配合头孢曲松等抗感染治疗。
发现纵隔增宽胸腺影应完善增强CT或MRI检查,避免剧烈运动防止囊肿破裂,术后患者需定期复查肿瘤标志物。