化脓性腮腺炎多数情况下需要引流治疗。引流方式主要有穿刺抽脓、切开引流、导管引流、手术清创。
适用于局部脓肿形成早期,通过无菌穿刺抽出脓液,可缓解肿胀疼痛。操作需在超声引导下由医生完成。
当脓肿范围较大或穿刺效果不佳时,需行局部麻醉下切开排脓。术后需每日换药保持引流通畅。
对于深部脓肿或反复感染者,可留置引流导管持续排脓。导管放置时间根据病情决定,通常3-5天。
严重病例伴组织坏死时,需手术清除坏死组织。可能与糖尿病控制不佳、免疫功能低下等因素有关,常伴随高热、张口困难等症状。
治疗期间应保持口腔清洁,进食流质食物,避免酸性刺激。出现持续发热或肿胀加重需及时复诊。