慢阻肺病人嗜睡怎么办

Question

慢阻肺病人嗜睡怎么办

Answer 1

慢阻肺病人嗜睡可通过氧疗支持、药物调整、并发症排查、睡眠习惯改善等方式干预。嗜睡通常由低氧血症、药物副作用、合并睡眠呼吸暂停、二氧化碳潴留等原因引起。

1、氧疗支持

长期低氧血症导致脑供氧不足，需规范使用家庭氧疗设备维持血氧饱和度超过90％，避免高浓度吸氧引发二氧化碳麻醉。

2、药物调整

部分支气管扩张剂如茶碱类药物可能引起中枢兴奋后抑制，表现为嗜睡，需在医生指导下调整氨茶碱、多索茶碱或二羟丙茶碱的剂量。

3、并发症排查

合并睡眠呼吸暂停综合征或肺性脑病时，需进行多导睡眠监测和动脉血气分析，明确是否需无创通气治疗。

4、睡眠习惯改善

日间适当活动避免长时间卧床，夜间采用侧卧位减少气道塌陷，限制午睡时间不超过30分钟。

建议监测晨起头痛、意识模糊等二氧化碳潴留征兆，保持室内空气流通，每日进行缩唇呼吸训练改善通气效率。