上呼吸道狭窄症状主要包括呼吸费力、喘鸣音、夜间打鼾、吞咽困难等,可能由鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、喉部肿瘤、先天性发育异常等原因引起。
鼻中隔偏曲可能导致鼻腔通气不畅,表现为单侧鼻塞、头痛。轻度可通过鼻喷激素缓解,中重度需手术矫正,常用药物包括布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂。
扁桃体肥大多见于儿童,可能阻塞咽部气道,引发睡眠呼吸暂停。家长需观察孩子张口呼吸情况,Ⅱ度以上肥大建议切除手术,急性期可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、地塞米松等药物控制炎症。
喉部肿瘤可能与长期吸烟饮酒有关,常伴声音嘶哑、咳血。需通过喉镜活检明确性质,早期可激光切除,晚期需联合放化疗,治疗期间可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、沙丁胺醇缓解症状。
先天性喉软骨软化等发育异常多在婴儿期出现吸气性喉鸣,家长需保持喂养体位倾斜。多数随年龄增长改善,严重者需喉成形术,必要时可短期使用孟鲁司特钠减轻气道水肿。
建议保持室内湿度适宜,避免接触烟雾粉尘等刺激物,肥胖者需控制体重减轻气道压迫,出现持续呼吸困难应及时就诊耳鼻喉科或呼吸科。