诺如病毒感染一般3-5天可自愈,实际恢复时间受到病毒载量、免疫状态、年龄、并发症等因素影响。
接触病毒数量较多时症状较重,病程可能延长至7天。可通过补液盐预防脱水,避免高糖饮食加重腹泻。
免疫功能低下者恢复较慢,可能持续1周以上。建议补充锌制剂帮助黏膜修复,必要时需静脉补液支持。
婴幼儿及老年人病程常达5-7天。家长需注意观察尿量,可使用蒙脱石散保护肠黏膜,口服补液盐维持水电解质平衡。
合并严重脱水或电解质紊乱时需住院治疗,恢复时间延长至10天左右。临床常用消旋卡多曲抑制肠道分泌,洛哌丁胺改善腹泻症状。
病程中建议进食米汤、馒头等低渣饮食,症状消失后仍需观察48小时再恢复日常活动,免疫功能缺陷者应就医评估。