何谓输血相关移植物抗宿主病

Question

何谓输血相关移植物抗宿主病

Answer 1

输血相关移植物抗宿主病是一种由异体输血引发的罕见免疫反应，主要表现为发热、皮疹、肝功能异常等症状，严重时可致命。

1、发病机制

输入含有活性淋巴细胞的血制品后，供体T淋巴细胞攻击受体组织，主要发生于免疫缺陷患者或HLA半相合输血情况。

2、高危人群

新生儿、造血干细胞移植受者、先天性免疫缺陷患者及直系亲属间输血者易发，因免疫系统无法清除外来淋巴细胞。

3、临床表现

输血后4-30天出现高热、全身红斑疹、腹泻及肝酶升高，骨髓抑制导致全血细胞减少为特征性表现。

4、防治措施

采用γ射线辐照血制品可灭活淋巴细胞，确诊后需立即使用免疫抑制剂如环孢素、甲氨蝶呤等进行治疗。

严格掌握输血指征，对高危人群必须使用辐照血液制品，出现疑似症状需立即停止输血并就医。