咳嗽变异性哮喘会一直咳嗽吗

Question

咳嗽变异性哮喘会一直咳嗽吗

Answer 1

咳嗽变异性哮喘通常表现为持续性干咳，但并非所有患者都会一直咳嗽。咳嗽变异性哮喘的咳嗽特点主要有夜间加重、接触刺激物诱发、运动后加剧、反复发作超过8周。

1、夜间加重

患者平卧时气道分泌物积聚，迷走神经兴奋性增高导致支气管收缩，表现为夜间阵发性呛咳，建议保持卧室湿度并抬高床头。

2、刺激物诱发

冷空气、粉尘等刺激物通过激活气道感觉神经引起咳嗽反射，患者需佩戴口罩并避免接触香水等挥发性物质。

3、运动后加剧

运动时过度通气导致气道水分蒸发，渗透压变化引发肥大细胞脱颗粒，运动前可预防性使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。

4、长期反复

气道慢性炎症导致上皮下神经纤维暴露，表现为反复刺激性干咳，需规律使用孟鲁司特钠或丙酸氟替卡松控制炎症。

建议定期监测肺功能，避免摄入可能诱发过敏的海鲜及坚果，急性发作时可使用硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解症状。