冠心病心脏增大可能由心肌缺血、心肌纤维化、高血压性心脏病、心脏瓣膜病等原因引起,可通过药物控制、介入治疗、心脏康复训练、手术治疗等方式改善。
长期冠状动脉狭窄导致心肌供血不足,心肌细胞代偿性肥大。表现为活动后胸闷胸痛,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、瑞舒伐他汀钙片等改善血流。
心肌反复缺血坏死形成瘢痕组织,心脏收缩功能下降。伴随呼吸困难、下肢水肿,需使用沙库巴曲缬沙坦钠片、呋塞米片、螺内酯片等延缓心室重构。
血压持续升高增加心脏后负荷,左心室向心性肥厚。与钠盐摄入过量、血管硬化有关,建议联合苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片控制血压。
二尖瓣反流或主动脉瓣狭窄导致心室容量负荷过重。可能由风湿热、退行性变引发,重度病例需行瓣膜修复术或置换术。
日常需低盐低脂饮食,监测血压心率,避免剧烈运动加重心脏负担,定期复查心脏超声评估心功能变化。