SARS主要通过呼吸道飞沫传播,危及人体健康的机制包括急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭、继发感染和免疫系统过度反应。
病毒攻击肺泡上皮细胞导致肺水肿和实变,表现为持续高热、干咳和进行性呼吸困难,严重时可使用糖皮质激素甲泼尼龙、抗病毒药物利巴韦林和蛋白酶抑制剂洛匹那韦治疗。
病毒激活大量炎性因子释放引发细胞因子风暴,可能诱发休克或弥散性血管内凝血,需监测D-二聚体和IL-6水平,必要时采用托珠单抗进行免疫调节。
低氧血症和微血栓形成可导致心肌损伤、急性肾小管坏死等并发症,需维持血氧饱和度在90%以上,严重病例需要连续性肾脏替代治疗。
气管插管和激素使用会增加细菌性肺炎概率,常见病原体包括铜绿假单胞菌,可经验性使用亚胺培南或万古霉素,需严格无菌操作。
SARS患者康复期应进行肺功能锻炼,补充优质蛋白和维生素C,定期复查胸部CT评估肺纤维化情况,重症患者需长期随访心肾功能。