梗阻性脑积水ct表现

Question

梗阻性脑积水ct表现

Answer 1

梗阻性脑积水CT表现为脑室系统扩张、脑沟变浅或消失、透明隔增宽、脑实质受压变薄等特征。梗阻性脑积水通常由脑脊液循环通路受阻引起，需结合临床症状与其他影像学检查综合判断。

1、脑室扩张

梗阻性脑积水最显著的特征是侧脑室、第三脑室或第四脑室对称性或不对称性扩张，脑室角变钝，严重时可呈气球样改变。

2、脑沟变浅

由于脑室内压力增高，脑组织受压导致脑沟回变浅甚至消失，蛛网膜下腔间隙缩小，部分患者可见脑室周围低密度影。

3、透明隔增宽

透明隔间距超过10毫米具有诊断意义，常见于先天性梗阻或长期慢性脑积水患者，可能伴随胼胝体发育异常。

4、脑实质受压

长期未治疗的梗阻性脑积水可导致脑皮质变薄，白质容积减少，严重者出现继发性脑萎缩改变，需与退行性脑病鉴别。

发现CT异常表现应及时就诊神经外科，完善MRI脑脊液电影成像等检查明确梗阻部位，避免延误手术治疗时机。