两肺底湿啰音可能由支气管炎、肺炎、肺水肿、心力衰竭等原因引起,需结合临床检查明确病因。
支气管黏膜炎症导致分泌物增多,听诊可闻及湿啰音,常伴咳嗽咳痰。治疗以祛痰止咳为主,可选用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒或羧甲司坦片。
肺泡和肺间质炎症渗出形成啰音,多伴发热及呼吸困难。需根据病原体选择抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星或头孢曲松钠。
肺血管内液体渗入肺泡所致,啰音呈爆裂样,常见于急性左心衰。需利尿减轻心脏负荷,可使用呋塞米注射液、托拉塞米片或布美他尼片。
肺循环淤血导致液体渗出形成啰音,多伴夜间阵发性呼吸困难。治疗需强心利尿扩血管,常用地高辛片、硝酸异山梨酯或沙库巴曲缬沙坦。
出现持续性湿啰音应及时完善胸部影像学检查,治疗期间需限制钠盐摄入并监测每日尿量变化。