肺底部湿性啰音怎么办

Question

肺底部湿性啰音怎么办

Answer 1

肺底部湿性啰音可通过体位引流、药物治疗、氧疗、手术治疗等方式改善，通常由支气管炎、肺炎、心力衰竭、肺水肿等疾病引起。

1、体位引流

通过调整体位促进分泌物排出，适用于痰液积聚导致的湿啰音。患者可采取头低脚高位，配合拍背帮助痰液松动。

2、药物治疗

支气管炎或肺炎引起的湿啰音需使用盐酸氨溴索口服溶液祛痰，头孢克洛干混悬剂抗感染，沙丁胺醇气雾剂缓解支气管痉挛。需严格遵医嘱用药。

3、氧疗

心力衰竭或肺水肿导致的湿啰音常伴低氧血症，需通过鼻导管或面罩吸氧维持血氧饱和度在90％以上，改善组织缺氧状态。

4、手术治疗

严重肺水肿或大量胸腔积液时可能需要胸腔穿刺引流，支气管扩张伴反复感染可考虑肺段切除术。手术指征需由呼吸科评估。

出现湿性啰音应避免吸烟及接触冷空气，保持环境湿度50％-60％，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液，症状持续或加重需及时复查胸部影像学。