百日咳可能引起肺纹理增粗,多见于病情进展期或合并肺部感染时。百日咳杆菌感染导致的剧烈咳嗽可能引发支气管炎症、肺水肿或继发细菌感染,进而出现影像学上的肺纹理增粗表现。
百日咳杆菌刺激支气管黏膜导致充血水肿,影像学可见肺纹理增粗。治疗需使用阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素,配合布地奈德雾化吸入减轻炎症。
剧烈咳嗽增加胸腔压力,可能诱发毛细血管渗漏形成肺水肿。需限制液体摄入,必要时使用呋塞米利尿,严重时需氧疗或机械通气支持。
百日咳易合并肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染,加重肺纹理改变。需根据病原学检查选用头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
气道黏液栓形成可导致局部肺不张,影像学表现为纹理紊乱。需加强拍背排痰,必要时用氨溴索或乙酰半胱氨酸稀释痰液。
确诊肺纹理增粗需结合胸部X线或CT检查,百日咳患者出现持续呼吸困难、发热等症状时应及时复查影像学。婴幼儿及老年人需警惕重症肺炎风险。