肝炎三阳好治疗吗

Question

肝炎三阳好治疗吗

Answer 1

肝炎三阳多数情况下可以控制，治疗难度主要与病毒复制水平、肝功能损伤程度、患者免疫状态及是否规范用药有关。

1、病毒复制水平

高病毒载量需长期抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦，需定期监测HBV-DNA定量。

2、肝功能损伤

转氨酶持续异常者需保肝治疗，可选用复方甘草酸苷、双环醇、水飞蓟宾，同时结合抗病毒药物阻断肝纤维化进展。

3、免疫状态

免疫耐受期患者可暂不治疗但需密切随访，免疫清除期需及时启动抗病毒治疗，避免发展为肝硬化。

4、治疗依从性

规范用药5年以上部分患者可实现临床治愈，擅自停药易导致病毒反弹，需严格遵医嘱调整用药方案。

建议保持低脂高蛋白饮食，避免酒精和肝毒性药物，每3-6个月复查肝功能、超声及甲胎蛋白。