急性化脓性扁桃体炎多数情况下需要静脉输液治疗。病情严重程度、伴随症状、患者年龄及药物耐受性等因素均可能影响治疗方式选择。
高热持续超过3天或吞咽困难显著时需静脉用药,可能与细菌毒素扩散或深部组织感染有关,表现为扁桃体脓苔融合、颌下淋巴结肿痛。
出现颈部肿胀、呼吸困难等扁桃体周围脓肿征兆时必须输液,多由溶血性链球菌感染导致,可选用青霉素类抗生素控制感染扩散。
儿童或老年人因口服给药困难或吸收差时建议输液,常见于A组β溶血性链球菌感染,需监测电解质平衡及肝肾功能。
对口服抗生素治疗无效的耐药菌株感染需升级为静脉给药,可能与既往抗生素滥用有关,需进行细菌培养指导用药。
治疗期间建议保持口腔清洁,选择温凉流质饮食,若出现心慌或皮疹等输液反应需立即告知医护人员。