流感用利巴韦林有用吗

Question

流感用利巴韦林有用吗

Answer 1

利巴韦林对流感病毒作用有限，临床不推荐作为流感常规治疗药物。流感治疗主要有奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等神经氨酸酶抑制剂，以及玛巴洛沙韦等RNA聚合酶抑制剂。

1、药物机制

利巴韦林是广谱抗病毒药，主要通过抑制病毒RNA合成起作用，但对流感病毒RNA聚合酶作用较弱。

2、指南推荐

国内外流感诊疗指南均未将利巴韦林列入推荐用药，因其对甲型、乙型流感病毒疗效不确切。

3、副作用风险

利巴韦林可能引起溶血性贫血等严重不良反应，治疗窗较窄，需严格监测血常规。

4、替代方案

神经氨酸酶抑制剂在发病48小时内使用可缩短病程，重症患者可使用帕拉米韦静脉制剂。

流感患者应多休息、多饮水，出现高热不退或呼吸困难等症状应及时就医，抗病毒药物须在医生指导下使用。