过敏性哮喘女性可以生育,但需在病情稳定期并做好孕期管理。主要影响因素有疾病控制情况、药物安全性、孕期监测、过敏原规避。
孕前需确保哮喘症状稳定3-6个月,急性发作期受孕可能增加妊娠风险。建议备孕前进行肺功能评估,峰流速值需达到个人最佳值的80%以上。
吸入性糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松在孕期属相对安全用药,需避免使用口服白三烯调节剂孟鲁司特。备孕期间应与呼吸科医生共同调整用药方案。
妊娠中晚期需加强肺功能监测,约30%患者可能出现症状加重。建议每月进行哮喘控制测试,氧饱和度需维持在95%以上。
孕期需严格避免接触尘螨、宠物皮屑等已知过敏原,建议使用防螨寝具,保持室内湿度在50%以下。分娩时应提前告知麻醉师哮喘病史。
备孕期间建议接种流感疫苗,保持适度有氧运动,每日补充400微克叶酸。分娩方式选择应根据产科指征,哮喘不是剖宫产绝对指征。