冠心病介入手术指征

Question

冠心病介入手术指征

Answer 1

冠心病介入手术指征主要包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、药物控制不佳的稳定型心绞痛以及存在高危解剖病变的患者。

1、不稳定型心绞痛

患者出现静息或轻微活动时胸痛，心电图显示ST段压低或T波倒置，冠状动脉造影证实存在严重狭窄，需考虑介入治疗。

2、急性心肌梗死

ST段抬高型心肌梗死患者发病12小时内，或非ST段抬高型心肌梗死伴持续缺血症状，急诊介入可快速开通闭塞血管。

3、药物控制不佳

规范药物治疗3个月后仍有频繁心绞痛发作，生活质量显著下降，造影显示主要冠状动脉狭窄超过70％需干预。

4、高危解剖病变

左主干病变、多支血管病变伴左心室功能下降，或前降支近端严重狭窄等高风险病变，介入治疗可改善预后。

冠心病患者术后需坚持双联抗血小板治疗，控制血压血糖血脂，定期复查冠状动脉情况，保持低盐低脂饮食和适度运动。