肺结核治疗半年还会咳嗽吗

Question

肺结核治疗半年还会咳嗽吗

Answer 1

肺结核治疗半年仍可能咳嗽，咳嗽持续存在可能与药物敏感性差异、病灶残留、合并其他感染、气道高反应性等因素有关。

1、药物敏感性差异：

结核分枝杆菌对药物敏感性不同可能导致疗效延迟，需进行药敏试验调整方案，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

2、病灶残留：

肺组织纤维化或钙化病灶可能持续刺激气道，表现为干咳，可配合支气管舒张剂如氨茶碱缓解症状。

3、合并其他感染：

治疗期间免疫力下降易继发细菌或真菌感染，需完善痰培养检查，必要时加用左氧氟沙星等抗生素。

4、气道高反应性：

结核炎症导致气道敏感性增高，表现为刺激性咳嗽，可考虑使用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂。

建议复查胸部CT评估病灶吸收情况，避免辛辣食物刺激呼吸道，保持居室空气湿润有助于缓解咳嗽症状。