肺结核阴影治疗后会变大吗

Question

肺结核阴影治疗后会变大吗

Answer 1

肺结核阴影治疗后通常不会变大，阴影变化主要与病灶吸收程度、治疗依从性、免疫状态、合并感染等因素有关。

1. 病灶吸收程度

有效抗结核治疗下，活动性病灶逐渐吸收缩小，阴影可能变淡或缩小，但纤维钙化灶可能长期存在。

2. 治疗依从性

不规范用药可能导致结核分枝杆菌耐药，病灶持续活动或扩散，此时阴影范围可能扩大。

3. 免疫状态

合并糖尿病、HIV感染等免疫低下情况时，病灶吸收速度减慢，可能出现暂时性阴影增大。

4. 合并感染

继发细菌或真菌感染时，肺部可能出现新发炎症阴影，需与结核进展进行鉴别诊断。

治疗期间应定期复查胸部影像学，若阴影异常增大需排查耐药结核或合并症，同时保证营养摄入和充足休息。