肺结核合并肺部感染的症状主要包括咳嗽咳痰、发热盗汗、胸痛气促、咯血消瘦等。症状发展通常从早期呼吸道表现逐渐进展至全身消耗性症状。
初期多为干咳,随着病情进展可出现黄绿色脓痰,合并细菌感染时痰量明显增多。这与结核分枝杆菌破坏肺组织及继发细菌感染有关。
午后低热是肺结核典型表现,体温多在37.5-38.5℃波动;合并细菌感染时可出现高热寒战。夜间盗汗常浸湿衣物。
病变累及胸膜时出现针刺样胸痛,深呼吸加重;肺组织广泛受损或大量胸腔积液会导致活动后呼吸困难。
晚期可见痰中带血或大咯血,因空洞内血管破裂所致。长期消耗导致体重明显下降,可出现营养不良性贫血。
出现上述症状应及时进行胸部影像学检查和痰病原学检测,治疗期间需加强营养支持,保持室内通风并严格遵医嘱完成抗结核疗程。