肺积水导致呼吸困难可能由心力衰竭、肺部感染、肾功能不全、恶性肿瘤转移等原因引起,可通过利尿治疗、抗感染治疗、透析干预、原发病控制等方式缓解。
心脏泵血功能下降导致肺静脉压力升高,液体渗入肺泡表现为夜间阵发性呼吸困难,需限制钠盐摄入并使用呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米胶囊等利尿剂。
肺炎链球菌或结核分枝杆菌感染引发炎性渗出,伴随发热咳嗽症状,需进行痰培养检查后使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、异烟肼片等抗感染药物。
肾小球滤过率降低导致水钠潴留,可能伴随下肢浮肿和少尿,需进行血液透析并使用碳酸氢钠片、呋塞米注射液、布美他尼片调节电解质。
肺癌或乳腺癌转移至胸膜引起淋巴回流受阻,表现为进行性加重的气促,需胸腔穿刺引流并配合顺铂注射液、培美曲塞二钠粉针剂等化疗药物。
出现呼吸困难需立即吸氧并保持半卧位,监测每日尿量和体重变化,严格控制每日饮水量不超过1500毫升,及时复查胸部影像学评估积液量。