肺部真菌感染能做化疗吗

Question

肺部真菌感染能做化疗吗

Answer 1

肺部真菌感染患者通常不建议立即进行化疗，需先控制感染。是否适合化疗主要取决于感染严重程度、基础疾病状态、免疫功能及抗真菌治疗效果等因素。

1. 感染控制优先

活动性真菌感染期间化疗可能加重免疫抑制，需先使用伏立康唑、卡泊芬净或两性霉素B等抗真菌药物控制感染。

2. 免疫功能评估

化疗前需评估CD4+T细胞计数等免疫指标，严重免疫功能低下者需推迟化疗直至感染稳定。

3. 肿瘤紧急程度

对进展迅速的血液系统恶性肿瘤，可在严密监测下同步抗真菌治疗与调整剂量的化疗。

4. 治疗方案调整

实体瘤患者可考虑暂缓化疗或改用靶向治疗等替代方案，避免传统化疗药物对免疫系统的进一步抑制。

建议患者在感染科与肿瘤科医生共同指导下制定个体化治疗方案，治疗期间加强营养支持并监测感染指标。