肺部湿啰音通常提示呼吸道存在异常分泌物,可能与痰液积聚、炎症渗出或肺水肿等因素有关。湿啰音按病程可分为早期细湿啰音、进展期中湿啰音及终末期粗湿啰音三类。
支气管炎或慢性阻塞性肺疾病患者因黏液分泌增多导致痰液滞留,听诊可闻及湿啰音。治疗需配合祛痰药物如乙酰半胱氨酸颗粒、氨溴索口服液或标准桃金娘油肠溶胶囊,同时加强拍背排痰。
肺炎链球菌感染等肺炎常伴随肺泡炎性渗出,形成细小水泡音。需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片或头孢克肟分散片,配合雾化吸入治疗。
左心衰竭引起的肺静脉高压可导致肺毛细血管渗漏,听诊出现双侧肺底湿啰音。需使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻肺水肿,同时控制原发心脏病。
肺结核或肺脓肿等特殊感染可能产生局限性湿啰音,需进行抗结核治疗如异烟肼片、利福平胶囊,或穿刺引流等针对性处理。
出现持续湿啰音建议完善胸部影像学检查,日常需保持环境湿度适宜,避免烟雾刺激,呼吸道感染期间多饮温水稀释痰液。