肺不张伴随阴影不一定是肺癌,可能由肺炎、肺结核、良性肿瘤或肺癌等疾病引起,需结合影像学特征与病理检查确诊。
细菌或病毒感染导致肺部炎症渗出,影像学可见斑片状阴影。治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林、左氧氟沙星、奥司他韦等。
结核分枝杆菌感染形成肉芽肿性病变,CT显示结节伴钙化。需规范抗结核治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
错构瘤或炎性假瘤等良性占位可导致局部肺不张,增强CT有助于鉴别。部分病例需手术切除,如胸腔镜肺段切除术。
恶性肿瘤阻塞支气管引发肺不张,CT可见分叶状肿块。确诊需支气管镜活检,根据分期选择手术、放疗或靶向治疗。
发现肺不张阴影应及时呼吸科就诊,避免吸烟并保持室内空气流通,完善胸部CT、肿瘤标志物等检查明确病因。