肺癌射频消融术后是否需要化疗需根据肿瘤分期、病理类型及患者个体情况综合评估,主要影响因素有肿瘤分期、病理类型、消融效果、患者身体状况。
早期肺癌(Ⅰ-Ⅱ期)若消融彻底且无高危因素,可能无须化疗;中晚期(Ⅲ-Ⅳ期)或存在淋巴结转移者通常需联合化疗。
小细胞肺癌对化疗敏感,术后多需辅助化疗;非小细胞肺癌中腺癌或鳞癌需结合基因检测结果决定是否靶向治疗联合化疗。
影像学评估显示病灶完全坏死且无残留活性组织时,可暂缓化疗;若存在边缘残留或新发病灶,则需补充全身治疗。
心肺功能差或合并严重基础疾病者可能无法耐受化疗,需调整方案;体能状态良好者更可能从化疗中获益。
术后应定期复查胸部CT及肿瘤标志物,戒烟并保持均衡饮食,避免感染以降低复发风险。