HIV感染可能导致淋巴结疼痛,常见于急性期或疾病进展期,主要表现为颈部、腋窝或腹股沟淋巴结肿大伴触痛。
HIV急性感染期可能出现类似流感症状,约半数患者伴有淋巴结疼痛,通常持续数周,与病毒血症引发的免疫激活有关。
免疫功能下降时易合并结核、巨细胞病毒感染等,导致淋巴结炎性疼痛,可能与分枝杆菌感染、EB病毒再激活等因素有关。
HIV感染者非霍奇金淋巴瘤发病率显著增高,肿瘤浸润可导致无痛性或进行性疼痛的淋巴结肿大,需通过活检明确诊断。
抗病毒治疗初期可能出现原有淋巴结病变加重疼痛,与CD4细胞恢复引发的过度炎症反应相关,多发生在治疗开始后数月内。
出现持续淋巴结疼痛应完善HIV抗体检测、淋巴结超声等检查,确诊后需规范抗病毒治疗并定期监测免疫功能。