肺癌疼痛可能由肿瘤压迫神经、骨转移、炎症反应或治疗副作用引起,疼痛控制需结合病因采取药物干预、放疗或姑息治疗。
肿瘤生长侵犯胸膜或神经丛会导致持续性钝痛,可遵医嘱使用奥施康定、加巴喷丁或塞来昔布缓解,同时需评估是否需局部放疗缩小肿瘤。
癌细胞转移至脊椎或肋骨引发骨痛,可能出现病理性骨折,建议采用唑来膦酸抑制骨破坏,配合吗啡缓释片及局部放射治疗。
肿瘤坏死或阻塞性肺炎刺激痛觉神经,表现为灼痛伴发热,可使用对乙酰氨基酚联合抗生素,必要时行支气管镜解除阻塞。
放疗后纤维化或化疗药物神经毒性可致隐痛,甲钴胺营养神经联合普瑞巴林可能有效,疼痛科介入治疗如神经阻滞可考虑。
肺癌患者应定期评估疼痛评分,避免自行调整镇痛药剂量,营养支持可选择高蛋白饮食配合适度关节活动维持身体机能。