肺癌合并间质性肺炎的治疗方法有抗纤维化治疗、免疫调节治疗、氧疗支持、肺康复训练。该并发症通常由肿瘤相关炎症反应、放化疗肺损伤、机会性感染、自身免疫异常等原因引起。
吡非尼酮可延缓肺纤维化进展,尼达尼布抑制成纤维细胞增殖,需配合高分辨率CT评估疗效。病变可能与肿瘤微环境改变有关,表现为进行性呼吸困难。
糖皮质激素适用于急性加重的炎症反应,环磷酰胺用于自身免疫因素导致者。可能与T淋巴细胞异常活化相关,常伴随磨玻璃样影像改变。
长期家庭氧疗改善低氧血症,无创通气用于急性呼吸衰竭。多由肺泡-毛细血管屏障破坏导致,血气分析显示氧分压显著降低。
呼吸肌训练提升肺功能,有氧运动改善运动耐量。通常与肺弥散功能下降有关,六分钟步行试验距离缩短。
治疗期间需监测肺功能变化,避免接触呼吸道刺激物,保证优质蛋白摄入维持呼吸肌功能,定期随访胸部影像学评估病情进展。