放射性腮腺炎通常与甲状腺功能无直接关联，其发生主要与放射线损伤、唾液腺导管阻塞、局部感染、免疫反应等因素有关。甲状腺功能异常可能间接影响全身代谢状态，但并非放射性腮腺炎的致病原因。
头颈部放射治疗可直接破坏腮腺组织，导致腺体萎缩和唾液分泌减少。治疗需以局部冷敷、人工唾液替代为主，严重者可短期使用泼尼松减轻炎症。
放射线可能引发唾液腺导管上皮增生，造成导管狭窄或闭塞。可通过涎腺造影明确阻塞部位，必要时行导管扩张术，配合溴己新促进唾液分泌。
放射性损伤后易继发细菌或病毒感染，表现为腺体肿痛伴发热。需进行病原学检查，细菌感染可用阿莫西林克拉维酸钾，病毒感染可用更昔洛韦。
放射线可能诱发自身免疫性腮腺炎，表现为双侧腺体持续性肿大。确诊需检测抗SSA/SSB抗体，治疗采用羟氯喹调节免疫，配合甲氨蝶呤控制进展。
建议患者保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口，避免酸性食物刺激腺体分泌。若出现甲状腺功能异常症状如心悸、体重变化，需单独进行甲状腺激素检测。
