碘131治疗可能引起腮腺炎肿大。放射性碘治疗导致腮腺肿大的原因主要有放射性损伤、唾液腺功能异常、局部炎症反应、个体敏感性差异等。
碘131释放的β射线可能直接损伤腮腺腺泡细胞,导致腺体肿胀疼痛。可通过冷敷缓解症状,必要时使用泼尼松等糖皮质激素减轻炎症。
放射性碘会暂时抑制唾液分泌功能,导致唾液淤积引发肿胀。建议多咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,使用毛果芸香碱等促分泌药物改善症状。
放射线可能诱发非感染性炎症,表现为腮腺区红肿热痛。可选用布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状,严重时需抗生素预防继发感染。
少数患者对放射线敏感度较高,更易出现腮腺反应。治疗前评估甲状腺摄碘率,调整碘131剂量可降低发生概率。
出现腮腺肿胀应保持口腔清洁,避免酸性食物刺激,若持续肿大伴发热需及时复查血常规及腮腺超声。