低位肛瘘的治疗方法

Question

低位肛瘘的治疗方法

Answer 1

低位肛瘘可通过保守治疗、药物治疗、瘘管切开术、挂线疗法等方式治疗。低位肛瘘通常由肛腺感染、外伤、克罗恩病、结核感染等原因引起。

1、保守治疗

早期无症状者可观察随访，每日温水坐浴促进局部血液循环，保持肛门清洁干燥，避免辛辣刺激饮食。

2、药物治疗

急性感染期可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、地奥司明等药物控制炎症，缓解肿痛症状。合并便秘者可短期使用乳果糖。

3、瘘管切开术

适用于单纯性低位肛瘘，手术沿瘘管走向切开管壁，清除坏死组织。术后需每日换药，配合红光照射促进创面愈合。

4、挂线疗法

通过弹性皮筋缓慢切割瘘管，避免肛门失禁风险。治疗期间需定期收紧挂线，整个过程约持续4-6周。

术后应保持大便通畅，多摄入芹菜、燕麦等富含膳食纤维的食物，避免久坐久站，定期复查至瘘管完全愈合。