乙肝通过规范治疗可以实现临床治愈或长期控制,治疗方式主要有抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护、定期监测。乙肝病毒感染程度、患者免疫状态、治疗方案依从性、是否合并肝硬化等因素会影响预后。
恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等一线抗病毒药物可有效抑制病毒复制,降低肝硬化和肝癌发生概率。治疗周期通常需要长期维持,不可擅自停药。
干扰素类药物通过调节免疫功能帮助清除病毒,适用于部分转氨酶升高且无肝硬化的患者。治疗期间需监测发热、乏力等不良反应。
水飞蓟素、双环醇等护肝药物可改善肝脏炎症,需结合抗病毒治疗使用。日常需严格戒酒,避免使用肝毒性药物。
每3-6个月需复查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝脏超声,评估治疗效果并早期发现肝癌。表面抗原转阴且DNA持续阴性视为临床治愈。
乙肝患者应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免高脂饮食,规律作息有助于肝功能恢复。疫苗接种可预防重叠感染。