表皮痣和色素痣的区别主要在于组织来源、临床表现、病理特征及恶变概率。表皮痣是表皮细胞增生形成的良性肿瘤,色素痣由黑色素细胞聚集形成。
表皮痣起源于表皮角质形成细胞,病理可见表皮增生;色素痣来源于神经嵴分化的黑色素细胞,病理可见痣细胞巢。
表皮痣多呈淡黄至棕褐色疣状斑块,表面粗糙;色素痣表现为棕色至黑色丘疹,表面光滑,部分有毛发。
表皮痣镜下见棘层肥厚、乳头瘤样增生;色素痣根据深度分为交界痣、复合痣和皮内痣,可见痣细胞团块。
表皮痣极少恶变;色素痣中先天性巨痣、发育不良痣存在恶变风险,需定期监测变化。
建议对短期内增大、破溃或颜色改变的痣及时就医,避免自行处理。日常需做好防晒,减少紫外线刺激。