百日咳脑病主要表现为痉挛性咳嗽后突发意识障碍、抽搐、脑水肿,严重者可出现昏迷或永久性神经损伤,多发生于婴幼儿重症百日咳患者。
咳嗽发作后突然出现嗜睡或昏迷,与脑缺氧及毒素作用于中枢神经系统有关,需立即进行氧疗和降颅压处理。
表现为全身性强直阵挛发作,可能由低氧血症或百日咳杆菌毒素直接损伤脑组织导致,需使用地西泮控制惊厥发作。
前囟膨隆、喷射性呕吐等典型表现,与脑微血管损伤引发的血管源性水肿相关,需甘露醇联合呋塞米脱水治疗。
恢复期可能出现运动障碍、智力发育迟缓等,与基底节区缺血性病变有关,需早期开展康复训练和营养神经治疗。
患儿出现上述症状需急诊处理,恢复期应保证充足蛋白质和维生素B族摄入,定期进行神经系统发育评估。