慢性根尖周炎不建议不治疗。长期不治疗可能导致根尖肉芽肿、根尖囊肿、牙槽骨吸收甚至颌面部感染。
炎症持续刺激形成肉芽组织，可能破坏周围牙槽骨。需进行根管治疗清除感染源，可配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊控制炎症。
长期慢性炎症可能发展为囊肿，压迫邻牙或颌骨。需手术摘除囊肿并行根尖切除术，术后使用头孢克肟分散片、奥硝唑片预防感染。
炎症持续会导致支撑牙齿的骨组织逐渐流失。需通过根管治疗保留患牙，严重骨缺损时需植入骨粉进行骨增量手术。
感染可能扩散引起间隙感染或颌骨骨髓炎。需静脉注射抗生素如头孢曲松钠，必要时行切开引流术。
建议出现牙齿叩痛、牙龈脓包等症状时及时就医，日常保持口腔卫生，避免用患侧咀嚼硬物。
