特发性室性心电图的特点主要有QRS波宽大畸形、无相关P波、T波与主波方向相反、发作呈阵发性。特发性室性心律失常多起源于右心室流出道或左后分支区域,属于良性心律失常范畴。
QRS波时限通常超过120毫秒,形态呈完全性束支传导阻滞图形,右室起源者呈左束支阻滞型,左室起源者呈右束支阻滞型。
心室激动与心房活动分离,心电图上可见独立出现的P波,但与宽大畸形的QRS波无固定传导关系。
ST段与T波方向多与QRS主波方向相反,右室起源者II、III、aVF导联常呈高大R波伴倒置T波。
发作时心率多在100-250次/分,突发突止,发作间期心电图可完全恢复正常或仅见偶发室性早搏。
建议定期进行24小时动态心电图监测,避免剧烈运动诱发发作,若出现持续心悸或晕厥需立即心内科就诊。