牙震荡不一定会导致牙髓坏死。牙震荡后是否发生牙髓坏死主要与外伤程度、牙髓血供状态、牙齿发育阶段、及时治疗干预等因素有关。
轻度牙震荡仅损伤牙周膜,牙髓血供通常可自行恢复;重度震荡可能导致血管断裂,需通过根管治疗保存患牙。
儿童牙髓血运丰富,修复能力强;成人牙髓腔狭窄,血管损伤后更易发生渐进性坏死,需定期复查牙髓活力。
年轻恒牙牙根未完全形成,牙髓坏死概率较低;成熟恒牙根尖孔闭合,缺血后更易发生不可逆损伤。
早期咬合调整可减轻牙周膜压力,避免继发感染;若出现牙冠变色、自发痛等症状,需及时进行牙髓治疗。
建议外伤后1周、1月、3月定期复查牙髓活力测试,避免咬硬物,保持口腔卫生以降低感染风险。