帕金森病的临床特点主要有静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍,部分患者伴随非运动症状如嗅觉减退、睡眠障碍等。
典型表现为手指搓丸样震颤,安静时明显,情绪紧张时加重,睡眠时消失,多从单侧肢体开始。
肢体被动运动时出现铅管样或齿轮样阻力,可导致面具脸、小写征等特殊表现,与黑质多巴胺能神经元变性有关。
动作启动困难,行走时摆臂减少,转身缓慢,严重时出现冻结步态,是疾病致残的主要原因之一。
中晚期出现重心不稳易跌倒,步态呈小碎步前冲,与基底节对姿势反射调节功能受损相关。
建议患者进行步态训练和平衡练习,日常使用防滑鞋具,居住环境应移除障碍物以降低跌倒风险,必要时在医生指导下使用多巴丝肼、普拉克索等药物改善症状。