拔牙矫正的指征主要有牙列拥挤、牙齿前突、咬合关系异常、骨性错颌畸形等。
牙列拥挤可能与颌骨发育不足、乳牙早失等因素有关，通常表现为牙齿排列不齐、扭转错位等症状。治疗需通过拔牙创造间隙，配合固定矫治器排齐牙齿。
牙齿前突可能与遗传因素、不良口腔习惯有关，表现为上颌前突或双颌前突。可通过拔除前磨牙内收前牙，改善面型突度。
咬合异常可能与替牙障碍、创伤等因素有关，表现为深覆盖、反颌等症状。拔牙可调整牙弓长度匹配，建立正常咬合关系。
严重骨性错颌可能与遗传、生长发育异常有关，表现为颌骨大小位置失调。需拔牙配合正颌手术矫正颌骨关系。
矫正期间需保持口腔卫生，避免过硬食物，定期复诊调整矫治器。具体方案需经正畸医师全面评估后制定。
