羊水穿刺的检查对象及时间

Question

羊水穿刺的检查对象及时间

Answer 1

羊水穿刺的检查对象主要为高龄孕妇、唐筛高风险人群、有遗传病史者及超声异常胎儿，检查时间通常在妊娠16-24周。

1、高龄孕妇

35岁以上孕妇因胎儿染色体异常概率增高，需通过羊水穿刺排除唐氏综合征等疾病，检查后需静养观察有无宫缩或阴道流血。

2、唐筛高风险

血清学筛查显示高风险者需进一步确诊，穿刺可检测胎儿染色体非整倍体异常，术后需监测胎动及体温变化。

3、遗传病史

夫妇携带地中海贫血、血友病等单基因遗传病时，穿刺能进行基因诊断，建议提前完成遗传咨询再行检查。

4、超声异常

超声提示NT增厚、结构畸形时需染色体分析，检查需在胎儿体位稳定时进行，避免孕周过大导致羊水不足。

检查前需完成血常规、凝血功能等评估，术后24小时内避免剧烈活动，出现腹痛或发热应及时返院复查。